Acimarley Freitas

 

Saúde Mental no Brasil: 

Acesso, Perfil Epidemiológico e Desafios no SUS, Planos e Rede Privada

Introdução

A saúde mental constitui um dos maiores desafios da saúde pública no Brasil, exigindo uma abordagem multidisciplinar e integrada entre o Sistema Único de Saúde (SUS), os planos de saúde e a rede privada. O aumento da prevalência dos transtornos mentais e o impacto destes na qualidade de vida, produtividade e relações sociais demandam profundo investimento em políticas públicas, atenção qualificada e estratégias de prevenção.

 

Panorama do Atendimento em Saúde Mental no Brasil

O SUS é o principal responsável pela oferta de cuidados em saúde mental no Brasil, estruturando seus serviços principalmente por meio da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Segundo o Ministério da Saúde, em 2023, cerca de 3 milhões de pessoas foram atendidas em CAPS e em ambulatórios de saúde mental, número que não contempla totalmente os atendimentos realizados na Atenção Básica, Hospitalares e em hospitais psiquiátricos.

Nos planos de saúde e na rede privada, estima-se que aproximadamente 20% dos beneficiários utilizem algum tipo de serviço relacionado ao cuidado mental ao longo da vida, com variação de acesso conforme cobertura do plano e características socioeconômicas dos usuários (ANS, 2022).

Transtornos Mentais Predominantes

De acordo com dados do SUS, os transtornos mentais mais predominantes no Brasil são:

- Transtornos de ansiedade

• Transtornos depressivos
• Transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas
• Transtornos psicóticos, como esquizofrenia

Segundo o Relatório Mundial de Saúde Mental da OMS, cerca de 18,6 milhões de brasileiros apresentam algum transtorno de ansiedade e 11,5 milhões possuem depressão, evidenciando a magnitude do problema.

Acesso ao Tratamento

O acesso ao tratamento ainda é limitado: estimativas indicam que apenas 33% dos indivíduos com transtornos mentais recebem algum tipo de cuidado psicológico ou psiquiátrico (Ministério da Saúde, 2023). Barreiras estruturais, como falta de profissionais, estigma social e disparidades regionais, dificultam o acesso integral, especialmente no SUS.

Na rede privada, o acesso é mais facilitado, porém restrito a cerca de 25% da população, que conta com planos de saúde, deixando a maioria dos brasileiros dependentes das redes públicas, frequentemente sobrecarregadas.

Medicações Mais Utilizadas

Entre as medicações mais prescritas para os principais transtornos mentais no Brasil, destacam-se:

- Antidepressivos (fluoxetina, sertralina, escitalopram)

• Ansiolíticos e benzodiazepínicos (diazepam, clonazepam)
• Antipsicóticos (risperidona, quetiapina, olanzapina)
• Estabilizadores de humor (lítio, ácido valproico)

Esses medicamentos são fornecidos tanto pelo SUS como pela rede privada, com variação na disponibilidade e facilitação de acesso.

Número de Comorbidades

A comorbidade, especialmente entre transtornos mentais e doenças crônicas como hipertensão, diabetes e uso abusivo de álcool e outras drogas, é significativa. Estudos apontam que entre 50% a 60% dos pacientes que buscam atendimento em saúde mental apresentam pelo menos uma comorbidade psiquiátrica ou clínica associada, reforçando a necessidade de ações integradas (Lancet, 2023).

Considerações Finais

Apesar dos avanços, o Brasil ainda enfrenta grandes desafios para garantir o acesso integral e universal à saúde mental. O número de pessoas atendidas cresce, mas permanece distante do necessário para suprir toda a demanda. Os transtornos de ansiedade e depressão lideram as estatísticas, e boa parte da população enfrenta barreiras tanto para diagnóstico quanto para o tratamento adequado. A ampliação do acesso, a redução do estigma e a integração entre as redes pública e privada permanecem como prioridades.

Referências Bibliográficas

• Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). “Caderno de Informação da Saúde Suplementar: Beneficiários, operadoras e planos.” 2022.
• Ministério da Saúde. “Saúde Mental em Dados.” 2023.
• Organização Mundial da Saúde (OMS). “Relatório Mundial de Saúde Mental.” 2022.
• Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 3.088/2011 – Institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).