O que é Psicose?
Psicose é o nome dado a um estado mental
patológico caracterizado pela perda de contato do indivíduo com a realidade,
que passa a apresentar comportamento antissocial.
O termo psicopatia, no entanto, não pode ser
compreendido como um sinônimo de psicose. A psicopatia é uma condição muito
mais grave do que a psicose, para a qual não há tratamento – ao contrário da
psicose. Além disso, a psicopatia consiste em uma desordem de personalidade,
enquanto a psicose é uma desordem psíquica que não diz respeito ao âmbito da
personalidade, mas, sim, à perda de contato com a realidade.
Tipos
Existem inúmeros tipos de psicoses ou
transtornos psicóticos. A esquizofrenia
e o transtorno bipolar são alguns exemplos das psicopatias
mais conhecidas que existem.
A psicose é categorizada em três grupos
principais, com base em suas respectivas causas. Estes são:
- Psicose
resultante de uma condição mental ou psicológica
- Psicose
resultante de uma norma sanitária médica geral
- Psicose
resultante do abuso de drogas e álcool
Causas
As causas da psicose ainda são motivo para
muita discussão e controvérsia dentro da comunidade médica e científica.
Especialistas acreditam que fatores sociais, como a vida nas grandes cidades,
abuso de drogas e isolamento social possam estar direta ou indiretamente
associados à psicose. Uma provável interação entre esses fatores sociais com
fatores biológicos e psicológicos produziria uma reação em cascata, resultando,
assim, no desenvolvimento do quadro psicótico.
A psicose pode ocorrer em diversos casos, e
para cada um deles há uma causa específica.
- Transtorno bipolar
- Depressão grave
- Doença de
Alzheimer e outras demências
- Estresse
psicológico severo
- Privação
do sono
- Epilepsia
- Abstinência
de álcool
- Infecções
e cânceres do sistema nervoso central
- Lúpus
- Insuficiência renal e hepática
- Cistos no
cérebro ou tumores cerebrais
- Acidente
vascular cerebral (AVC)
- Aids
- Sífilis
Fatores de risco
O abuso de substâncias como o álcool e alguns
tipos de drogas, principalmente as do tipo estimulantes, é o principal fator de
risco para o surgimento de uma psicose.
Esse tipo de doença pode surgir em todas as
idades.
Sintomas
Sintomas de Psicose
Os principais sinais e sintomas de psicose são
muito diversos e podem ser percebidos por meio de mudanças de características
pessoais do indivíduo, como o humor, e também no modo de pensar e no
comportamento. A intensidade dos sintomas varia de pessoa para pessoa e pode se
alterar com o decorrer do tempo. Os principais sinais de uma doença psicótica
são:
Pensamento
confuso
O modo que a pessoa encontra para se expressar
costuma ser alterado, não havendo conexão entre as ideias. Nesses casos, as
frases emitidas pelo paciente podem não ter sentido ou não serem claras. O
individuo também pode encontrar dificuldades para concentrar-se e ter problemas
de memória recente. Da mesma forma, a fala também pode estar muito rápida ou
muito lenta, dependendo da pessoa.
Delírios
Uma pessoa com algum tipo de psicose pode
desenvolver crenças ou ideias não baseadas na realidade, os chamados
“delírios”. A intensidade deste sintoma costuma aumentar conforme o curso da
doença. No começo, por exemplo, a pessoa pode ainda apresentar algumas dúvidas
em relação a essas falsas ideias, mas com o passar do tempo ela se convence
totalmente e mesmo o argumento mais lógico não faz sentido para ela. A falsa
ideia de perseguição está entre os principais tipos de delírios, que são
caracterizados por sentimentos de medo e desconfiança constante. Uma pessoa com
psicose pode, ainda, achar que tem poderes especiais ou que a televisão ou o
rádio estão mandando mensagens diretamente a ela.
Alucinações
São percepções falsas da realidade. O indivíduo
ouve vozes, vê coisas que não existem, sente cheiros esquisitos e pode ter
sensações tácteis desagradáveis.
Alterações nos
sentimentos
Podem ocorrer transformações nos sentimentos
pessoais do paciente sem nenhum motivo aparente. A pessoa pode se sentir
estranha ou diferente e as oscilações de humor, nesses casos, são frequentes.
Comportamento
alterado
A mudança no comportamento usual da pessoa é um
sintoma muito comum da psicose. No início, esse sinal costuma se manifestar na
queda do rendimento no trabalho ou na escola. Os indivíduos podem ficar tanto
muito ativos quanto letárgicos. Eles podem permanecer a maior parte do dia
deitados ou sentados imóveis, assistindo televisão
Se antes essas mesmas pessoas eram
comunicativas, de uma hora para a outra, elas podem não querer mais conversar
com ninguém, preferindo ficar sozinhas no quarto, recolhidas. Ou pode acontecer
também o inverso. Se antes eram tímidas, passam a ser mais falantes, às vezes
comportando-se de forma inadequada em ambientes públicos. Também podem falar ou
rir sozinhos sem nenhum estímulo aparente.
Os hábitos de higiene também podem ser
comprometidos. O paciente pode passar a não tomar banho ou escovar os dentes,
levando-o a ter uma aparência descuidada. A perda de apetite
e a alteração do sono também são alguns dos sintomas mais frequentes em
pacientes diagnosticados com psicose, em que eles podem passar até a noite
inteira sem dormir.
Diagnóstico e Exames
Buscando ajuda médica
Fale com um médico ou psiquiatra se você notar
que algum membro de sua família está apresentando sintomas similares aos de uma
psicose, principalmente se, entre esses sintomas, estiver uma possível perda de
contato com a realidade.
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar uma
psicose são:
- Neurologia
- Psiquiatria
- Psicologia
Estar preparado para a consulta pode facilitar
o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta
com algumas informações:
- Uma
lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
- Histórico
médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou
suplementos que ele tome com regularidade
- Se
possível, peça para uma pessoa te acompanhar
O médico provavelmente fará uma série de
perguntas, tais como:
- Quais
os sintomas que foram notados?
- A
pessoa já foi diagnosticada com algum outro problema de saúde?
- A
pessoa tem tido mudanças de comportamento muito acentuadas?
- Qual
a intensidade dos sintomas?
- Os
sintomas são frequentes ou ocasionais?
- Os
sintomas foram piorando com o passar do tempo?
Diagnóstico de Psicose
Avaliação psiquiatra é um dos métodos mais
utilizados por médicos para diagnosticar uma psicose. Alguns exames também são
comuns pra essa prática. Entre eles estão alguns testes de laboratórios, como
exames de sangue para medir os níveis de hormônios e eletrólitos na corrente
sanguínea e também para detectar infecções, como sífilis. Testes para verificar
a presença de algumas drogas no organismo também podem ser realizados, bem como
exame de ressonância magnética cerebral.
Tratamento e Cuidados
Tratamento de Psicose
O tratamento da psicose depende única e
exclusivamente da causa e do tipo de psicose. Às vezes, a internação hospital
pode ser necessária, principalmente se houver riscos para a segurança do
paciente.
Alguns medicamentos antipsicóticos podem ajudar
a controlar alguns sintomas, como alucinações e delírios. Essas drogas também
podem ajudar a estabilizar os padrões de comportamento e pensamento do
paciente.
Medicamentos para Psicose
Os medicamentos mais usados para o tratamento
de psicoses são:
Somente um médico pode dizer qual o medicamento
mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do
tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se
automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes
e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a
prescrita, siga as instruções na bula.
Convivendo (prognóstico)
Convivendo/ Prognóstico
Acompanhamento médico e psiquiátrico frequente
é mais que necessário para tanto o paciente quanto seus familiares conseguirem
lidar bem com a doença.
Para isso, é estritamente necessário que o
paciente siga à risca as orientações médicas, obedecendo ao tratamento e não
faltando às visitas ao psiquiatra.
Complicações possíveis
A psicose afeta diretamente a qualidade de vida
do indivíduo. Muitos pacientes não conseguem levar uma vida normal devido aos
sintomas, que são caracterizados principalmente pela perda de contato com a
realidade. Os sinais de uma psicose afetam diretamente no desempenho da pessoa
no trabalho e nos estudos, além de impedi-lo de exercer algumas atividades
básicas do dia a dia com eficiência. Em suma, pacientes diagnosticados com
algum tipo de psicose têm dificuldade para viver normalmente e muitas vezes são
incapazes de cuidar de si mesmos. Se a doença não for tratada, eles podem se
machucar e até mesmo machucar outras pessoas.
Expectativas
A recuperação do indivíduo diagnosticado com
psicose também depende da causa e do tipo de psicose. Para alguns tipos da doença,
não há cura viável. Mas se a causa puder ser identificada e corrigida, o
resultado geralmente é satisfatório e o tratamento com antipsicóticos tende a
ser breve também.
Algumas psicoses crônicas, como a
esquizofrenia, podem exigir tratamentos por toda a vida para controlar os
sintomas.
Prevenção
Prevenção
A prevenção depende, também, única e
exclusivamente das causas da psicose. Muitas vezes, evitar o consumo excessivo
de álcool e cortar totalmente o uso de drogas pode ajudar a prevenir o tipo de psicose
induzida por essas substâncias. Outros tipos da doença, no entanto, não pode
ser prevenidos.
Perguntas sobre psicose
- É possível
eliminar por completo todos os sintomas psicóticos?
- Quais os
cuidado da enfermagem para um doente de psicose?
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